概述:

步骤/方法:
1严密观察血压的变化,维持血压在低于术前20~30mmHg,以防重要脏器供血不足。血压降到正常值以下时,根据血压调节去甲肾上腺素输人的滴数,注意勿外渗。   2根据中心静脉压调整输液量及输液速度,准确记录24小时出入量。输液、输血速度不宜过快,保证24小时液体准确进入,以防肺水肿及左心功能不全发生。   3观察肺水肿、左心衰、脑水肿等并发症的发生。其原因是术前高血压状态,加重了心脏的负担;术中、术后大量输血,也使心脏负担加大,加之手术刺激很易发生上述并发症,因此,应严密观察心律、心率、呼吸、神志等情况,争取早期发现、早期治疗。    4观察有无肾上腺皮质功能不全的现象,常规、准确、按时给予皮质激素。    5术后大部分病人血压恢复正常,尚有一少部分病人血压仍然高,原因是高血压继发血管病变所致,所以术后还应观察有无高血压危象发生,必要时给扩血管药物调整血压。    6术后血压平稳后可采取半卧位以利于呼吸和引流。
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