根据病史、病程长短、临床表现和病程诊断间质性 肺炎X 可诊断为线标、肺功能 检查和肺活检。 X 线:早期肺泡炎表现为双下肺模糊阴影,密度增加,如磨砂玻璃、进一步进展、网状阴影甚至网状结节阴影。晚期囊变化大小不同,呈蜂窝状肺,肺体积缩小,膈膜升高,叶间裂移位。 :在早期阶段,可以完全正常,当疾病进展时,可能会出现异常。 间质性肺炎最明显的肺功能变化是通风功能异常和气体交换功能下降。 肺活检:纤维支气管镜肺活检是诊断疾病的黄金标准。 需要在早期和晚期立即治疗,以改善新肺泡炎的吸收。一些纤维化也可以改善和预防疾病的发展。皮质激素是临床上的首选药物,其次是免疫抑制剂和中药。传统的起始剂量是泼尼松40~60mg/d,分3~4 次服。病情稳定,保持稳定,4~8 周后每次减少5mg,待减至20mg/d 每周减少一次2.5mg,以后10mg/d维持时间应少于1 年。因特殊原因不能接受激素和耐受激素的人可以使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤。川芎嗪、刺五加、丹参等中药具有预防间质纤维化的作用。雷公藤多苷具有确切的抗炎和免疫抑制作用,可作为重要的辅助药物。 间质性肺炎患者需要注意饮食调整,主要是清淡饮食,多吃菠菜、油菜、油麦、苹果、蓝莓、梨等蔬菜水果,补充维生素,促进疾病恢复,避免吃辣椒、芥末、烧烤、炖菜等辛辣、油腻、刺激性食物。
间质性肺炎如何判断
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