肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质性炎症,常伴有下尿路 感染。大多数是由革兰阴性杆菌感染引起的,分为急性和慢性两种类型。急性肾盂肾炎表现为急性间质性炎症和肾小管坏死,与感染有关。可出现发热寒战、恶心呕吐、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。然而,慢性肾盂肾炎的症状并不典型,大多伴有急性肾盂肾炎的病史。1.急性肾盂肾炎:高温寒战,体温多为38~39℃也可以高达40℃。热型不同,一般为放松型,也可为间歇性或胡说八道型。伴有头痛、全身疼痛、热退汗等;也可能出现腰痛,多为钝痛或疼痛,程度不同,少数腹绞痛,沿输尿管向膀胱辐射;也可能有食欲不振、恶心、呕吐、中上腹部或全腹部疼痛等。2、慢性肾盂肾炎:尿路刺激症状有间歇性反应,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有疲劳、食欲不振、腰痛、低热或无发热。晚期可出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症状。也可出现多尿、夜尿增多、低钾血症、低钠血症或慢性肾小管性酸中毒。急性肾盂明炎一般有典型症状和尿液异常发现,诊断并不难。如果只有高烧,尿路症状不明显,应与各种发热疾病进行鉴别。明显的腹痛和腰痛应与胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎和肾周脓肿进行鉴别。一般来说,经过多次排尿检查,可以明确诊断。慢性肾盂肾炎泌尿道症状不明显,尿常规无明显变化或尿液异常间歇性,易误诊。
肾盂肾炎是什么病
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