钱彦方
主任医师
发病后一周左右，可在血清中检测到抗性HAV-IgM。与临床症状和检测指标异常时间一致，第二周达到高峰。一般持续8周，少数患者可达6个月以上。但个别患者最初是阴性的，2-3周后检出阳性。因此，甲型肝炎的临床诊断是抗性的HAV-IgM阴性，应重复1-2第二，避免漏诊。目前，抗性HAV-IgM它是甲型肝炎早期诊断的指标，具有特异性高、简单快捷的优点。对于有典型症状的可疑甲型肝炎患者，转氨酶显著增加，可通过查甲明确诊断甲肝。
IgA抗体又称分泌抗体，主要存在于泪液、唾液、尿液、胃液、乳液、鼻腔分泌物和胃液中IgA可以排入粪便中，在甲肝患者粪便提取液中可测得。可作为甲肝的辅助诊断。
