大多数是突然发作的旋转性。患者经常感觉周围的物体沿着自己的方向旋转,闭上眼睛时症状可以减轻。常伴有恶心、呕吐、面色苍白、冷汗、血压下降等自主神经反射症状。头部的任何运动都会加重。患者的意识总是很清楚,即使个别患者突然摔倒,他们也会保持清醒。

持续时间多为10分钟或数小时,最长时间不超过24小时。发作后,可转入间歇期,症状消失。间歇期的长度因人而异,从几天到几年不等。可以反复发作。同一患者的持续时间和严重程度不同,不同患者的持续时间也不同。发作次数越多,每次发作持续时间越长,间歇期越短。

早期多为低频(125~500HZ)感音神经性的下降可能是波动性的,听力在发作期间下降,间歇期可能部分或完全恢复。随着疾病的发展,听力损失可能会逐渐增加,并逐渐出现高频(2~8KHZ)听力下降。这种疾病也可能有一种特殊的听力变化:复听(DIPLACUSIS)现象,即患耳和健耳对同一纯音可以听成两种不同的音调和音色。或者在听声音时有尾音。

耳鸣可能是本病最早的症状。早期可表现为持续低调吹风,晚期可出现铃声、蝉鸣、风吹等多种噪音。耳鸣可在发作前突然出现或加重。间歇性耳鸣消失,久病患者耳鸣可持续存在。少数患者可能有双侧耳鸣。

在发作期患耳可出现耳内胀满、压迫感、沉重感。少数患者诉患耳轻微疼痛,耳痒。

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