《素问-瘫论文指出瘫痪“脉则血凝而不流”,可以认为是脉痹病机的最早阐述,要把握脉痹的认识“血凝而不流”这个主要病机。-五脏生成篇提到“凝于脉者为泣”,以致“血不能反其空”,可引起“痹厥”,有助于进一步了解脉痹的机制。唐代医生王冰在注释时说:“哭,叫血行不利。空者,血流之道,大经隧。”说明血瘀阻塞小脉络,难以返回大经络,导致经络阻塞,进而发展,也会导致手足寒冷。清代何梦瑶的医学-痹》提到“血不流而变色”它还阐述了脉痹病机,并指出:“外感风寒湿能痹,内生寒湿独不痹吗?”认为内生瘀血、痰饮也会导致瘫痪,“死血阻塞经队,也不通而瘫。”
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